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下面附上一則新聞讓大家了解時事

 

 

共和黨籍的川普20日宣誓入主白宮,在歐巴馬(Barack Obama)8年總統任期結束後,中東局勢仍然不穩。敘利亞內戰持續、「伊斯蘭國」(IS)肆虐仍在、美國與盟友以色列關係急轉直下。講究實質利益的川普要如何處理中東問題,各界正密切觀察。

◎首個考驗 敘利亞危機

敘利亞將是川普現實政治政策的首項考驗。川普已經表示,他將尋求和俄羅斯總統蒲亭(Vladimir Putin)建立新伙伴關係,甚至也暗示可能和敘利亞總統巴夏爾(Bashar Assad)結盟。這和前任總統歐巴馬要求巴夏爾必須下台的政策大相逕庭。川普認為,和敘利亞合作對抗共同敵人IS,比和敘利亞擁有相同價值觀更重要。

川普曾在接受紐約時報(New York Times)訪問時表示:「當提到公民自由時,我們的國家自己有很多問題,我們很難去干涉其它國家。」

◎人權非川普首要考量

歐巴馬在8年前就任美國總統時曾發表歷史性的演說,宣示和穆斯林國家將有新的開始,他6次提到民主,後來並在無數場合揭示人權。但川普幾乎未曾在他的外交政策中提到這些,而是強調交易、外交和經濟,以及打贏對IS的戰爭。

獨立智庫「波斯灣研究中心」(Gulf Research Center)安全國防部門主管阿拉尼(Mustafa Alani)指出,人權將不會是川普的優先考量。

以埃及而言,總統塞西(Abdel Fattah el-Sissi)仍在等待白宮的邀請訪美。因為對穆斯林兄弟會(Muslim Brotherhood)的血腥鎮壓,歐巴馬一直拒絕讓塞西訪美。

沙烏地阿拉伯也寄望川普政府能對宿敵伊朗更加強硬,甚至廢止伊朗核子協議。至於以色列更是毫不忌諱的公開慶祝川普當選美國總統,認為令以色列困擾的巴勒斯坦政策將會結束。

◎IS作戰計畫將改變

美國領導超過60個國家空襲IS,但始終缺少最需要的敘利亞,也就是能夠收復並守住領土的地面伙伴,就如同在伊拉克一樣。

大量的證據顯示,巴夏爾政府涉及虐待、使用化學武器以及犯下戰爭罪行,這些使得歐巴馬政府不可能與之合作。

但俄羅斯自2015年9月採取介入行動,已經逐漸強化了巴夏爾的地位。如果巴夏爾和蒲亭能夠拿下IS在敘利亞東北部的重要據點,就不難想像川普可能會接受與巴夏爾合組戰略伙伴關係。

川普曾說,巴夏爾也許壞,但意圖推翻巴夏爾的反抗軍更壞。川普批評,美國政府對於誰才該是在敘利亞的伙伴沒有概念。川普最關切的是如何遏止敘利亞難民大量外流,更擔心他們會擴散恐怖主義。

◎以巴和平增添變數

歐巴馬和以色列總理尼坦雅胡(Benjamin Netanyahu)數年來的不合,在上個月聯合國表決屯墾決議案時,升到最高點。當時美國政府改變長久以來的政策,選擇棄權,使安理會得以通過譴責以色列在佔領區屯墾是非法行為、必須立即停止。

川普已經誓言將修補和以色列的關係,還任命贊成屯墾以及主張把美國使館遷移到耶路撒冷的人擔任駐以色列大使。

歐巴馬對尼坦雅胡的批評大多是道德層次。但以色列巴伊蘭大學(Bar-Ilan University)美以關係專家吉伯亞(Eytan Gilboa)就指出,川普反對這種道德主義和政治正確。他說:「川普是個生意人。如果以色列和巴勒斯坦有可能達成協議,他就會去做;反之,如果協議無望,他不會有行動。」

◎塞西寄望川普 改善美埃關係

在塞西於2013年以軍事政變推翻埃及民選總統穆希(Mohammed Morsi)後,歐巴馬政府掙扎了數月才決定稱之為政變,並實施武器禁運。歐巴馬政府也批評埃及鎮壓、大規模審判流行伊斯蘭主義團購者和異議人士。塞西則反批美國支持穆希和宗教強硬派人士。

塞西不隱藏對川普的希望。他表示,川普理解埃及在這個區域的角色,預期埃及和美國未來將有更多的協調合作。

設在紐約的智庫「世紀基金會」(Century Foundation)埃及專家漢納(Michael W. Hanna)表示,在川普政府下,埃及和美國衝突將減少,並將有更多的接觸。不過在埃及經濟惡化以及政治不穩定的情況下,塞西能提供給這位以交易為取向的美國總統的東西,似乎有限。
 

 

 

(中央社記者魯鋼駿新竹縣9日電)過去傳統治療「脊椎狹窄」的方式,多會配合介紹脊椎固定手術,亦俗稱「打鋼釘」,台大醫院竹東分院表示,微創手術可減少脊椎不必要破壞,為脊椎疾患治療新趨勢。

新竹縣60歲陳姓女子因初期脊椎退化,造成脊椎狹窄壓迫到坐骨神經,半年來腳痛纏身,只要坐或站超過5分鐘,小腿肚就開始出現脹痛、麻木等不適症狀,一段時間過後,疼痛蔓延至大腿及腰部,痛苦不堪,且症狀越趨嚴重,造成工作與家庭生活極大不便。

經過許多醫師評估,都建議她要開刀「打鋼釘」,但復原期長達數月,且需配合復健,因此讓她卻步,遲遲不敢動手術,只好繼續忍痛。

經台大竹東分院評估後,建獨家議以「經皮脊椎內視鏡手術」治療,以局部麻醉、門診手術方式,將造成狹窄壓迫的骨刺取出,無需住院,術後陳姓女子自覺症狀大幅改善,順利恢復上班及家庭生活。

台大竹東分院骨科醫師黃鼎鈞表示,過去以傳統脊椎手術治療脊椎狹窄,常造成脊椎骨過度破壞,使脊椎較不穩定,因此必須加上脊椎固定手術,也就是俗稱的「打鋼釘」,且術後較可能發生背部肌肉萎縮無力和背部僵硬等的後遺症,脊椎也會加速退化,數年後還可能需要再次手術。

黃鼎鈞指出,微創手術是脊椎疾患治療之趨勢,以儘量減少脊椎不必要的破壞,避免做固定手術,而其中經皮內視鏡手術是傷口最小的手術之一,傷口小於1公分,術後極少發生傷口疼痛、背部不適等後遺症,不需特別復健,恢復期大幅縮短。

黃鼎鈞說,目前經皮內視鏡手術器械與技術的進步,僅需局部麻醉,手術當天就可返家,恢復期短,病患接受度高,對患者而言是一大福音。1060109

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